MODUL M02 · Im festen Umfang

Pflegeakte & Durchführung

Pflegeplanung, Beobachtung und tatsächliche Durchführung bleiben im selben fachlichen Zusammenhang nachvollziehbar.

SYSTEMABLAUF / M02

Beobachtungen und Vitalwerte werden mit Zeit, Quelle und Bewohnerbezug dokumentiert.
Beobachtung, Planung, Durchführung und Übergabe bleiben miteinander verbunden.

Produkt in Entwicklung

Die 18 Module sind verbindlicher Umfang. Die Seiten beschreiben Funktionsziele und Entwicklungsstand, noch keine Anleitung für ein freigegebenes Produkt.

01 / Funktionsumfang

Funktionsumfang

Pflegebedarf, Ziele, Massnahmen und Evaluationen als versionierten Pflegeplan führen.

Beobachtungen, Vitalwerte, Wunden, Schmerzen und Pflegeereignisse strukturiert dokumentieren.

Geplante und tatsächlich erbrachte Leistung mit Zeit, Akteur und Abweichungsgrund unterscheiden.

Offene Aufgaben, Delegation und Schichtübergabe sichtbar zusammenführen.

02 / Typischer Ablauf

Typischer Ablauf

01
Beobachtungen und Vitalwerte werden mit Zeit, Quelle und Bewohnerbezug dokumentiert.
02
Die Pflegefachperson bewertet den Bedarf und bestätigt die gültige Planrevision.
03
Das Team dokumentiert die tatsächliche Durchführung; offene Punkte gehen mit Zuständigkeit in die Übergabe zurück.

03 / MODULVERBINDUNGEN

Schnittstellen im Zusammenhang.

M02 steht in der Mitte. Die verbundenen Plattformen zeigen, welche Module Informationen liefern oder übernehmen. Wähle eine Verbindung, um ihren Datenumfang zu betrachten.

Identität, Aufenthalt und freigegebener Kontext. Identität bleibt vor jeder sicherheitsrelevanten Aktion erkennbar.
Die Verbindungen zeigen fachliche Datenbeziehungen. Konkrete API-Verträge und Partneranschlüsse werden separat versioniert und freigegeben.

M01Bewohner & Aufnahme M01 → M02

Eingang: Identität, Aufenthalt und freigegebener Kontext.
Fachliche Regel: Identität bleibt vor jeder sicherheitsrelevanten Aktion erkennbar.

M03Ärztliche Zusammenarbeit & Medikation M02 ↔ M03

Austausch: Gültige Anordnungen und tatsächlich dokumentierte Gabe.
Fachliche Regel: Medikationsfreigaben bleiben bei berechtigten Fachpersonen.

M04Assessments & Verlaufsdaten M02 ↔ M04

Austausch: Assessmentbefunde, Risiken und Beobachtungsverlauf.
Fachliche Regel: Quelle und Regelversion bleiben erkennbar.

M07Termine, Transport & Aufgaben M02 → M07

Ausgang: Offene Massnahmen, Zuständigkeit und Fälligkeit.
Fachliche Regel: Erledigung und fachlicher Leistungsnachweis bleiben unterscheidbar.

Die Modulanforderungen definieren den fachlichen Austausch. Jedes Modul verwaltet seine eigenen Daten; andere Module verwenden freigegebene, versionierte Verträge. Rechte, Mandant, Revision und Quittierung bleiben dabei erhalten.

04 / Verknüpfte Module

Verknüpfte Module

Grundlage

Produktanforderungen M02-01–M02-05 · M02-A–C. Der Umfang ist fest definiert; Freigabe und aktueller Lieferstand werden getrennt geführt.

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